Étude de cas
Hôpital Samuel Simmonds Memorial
Le système Stratus® ftServer® aide un hôpital éloigné de l'Alaska à assurer la disponibilité continue des systèmes et des données critiques
Le Samuel Simmonds Memorial Hospital (SSMH) de Barrow, en Alaska, l'établissement de soins de santé primaires de la région du North Slope, dessert une population qui s'étend sur une zone plus vaste que l'État de Washington. Géré par l'Arctic Slope Native Association (ASNA) et accrédité par la Commission conjointe, cet établissement de médecine générale de 14 lits se classe parmi les meilleurs hôpitaux du pays pour la qualité des services et les normes de sécurité des patients. Le SSMH, qui fonctionne 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, 365 jours par an et emploie 225 personnes, fournit des soins ambulatoires, hospitaliers et d'urgence pour les patients, du nouveau-né aux personnes âgées, ainsi qu'un large éventail de services d'obstétrique et de gynécologie, de soins dentaires, d'optométrie, de pharmacie, de laboratoire, d'audiologie, de physiothérapie, d'inhalothérapie, de radiologie et d'autres services cliniques spécialisés.
Soutenir l'autosuffisance dans les régions éloignées des versants arctiques
Situé dans la ville la plus septentrionale des États-Unis, le SSMH est confronté à un ensemble unique de défis opérationnels. La région qu'il dessert repose sur un permafrost continu et la température moyenne est de 45° F en été et de -30° F en hiver.
En raison de sa situation éloignée dans le cercle arctique, l'hôpital doit être beaucoup plus autonome que les installations médicales habituelles. Les procédures standard comme la commande juste à temps ne s'appliquent tout simplement pas ; en fonction des conditions météorologiques, les livraisons de nuit peuvent prendre jusqu'à une semaine et il n'y a pas de grands magasins de détail à proximité auxquels acheter des équipements, des pièces et des fournitures au pied levé. En conséquence, l'hôpital doit intégrer la redondance, la simplicité et l'efficacité dans tous les aspects de ses opérations, y compris ses systèmes d'information, afin d'assurer la continuité des activités et la qualité constante des soins aux patients.
Faits en bref
Problème
- Un hôpital isolé de l'Alaska avait besoin d'une solution de disponibilité continue pour ses applications RPMS et sa base de données de DSE
Solution
- L'architecture du système Stratus ftServer 2600 à tolérance de pannes et la virtualisation intégrée protègent les systèmes critiques de l'hôpital contre les temps d'arrêt imprévus et les pertes de données
Résultats
- Grâce au système ftServer qui exécute ses applications cliniques et administratives virtualisées, le SSMH a pu le faire :
- Maintenir en permanence ses applications RPMS et sa base de données de DSE
- Obtenir l'accréditation de la Commission mixte et recevoir le financement incitatif de la CMS pour une utilisation significative
- Aider le personnel hospitalier à fournir des soins de qualité grâce à un accès continu aux systèmes et aux données
Ouvrir des possibilités d'amélioration
En 2013, le SSMH a emménagé dans des installations modernes nouvellement construites - quatre fois la taille de l'hôpital d'origine - afin de mieux servir les habitants du versant nord. En prévision de ce déménagement, l'équipe des services d'information du SSMH a décidé de rafraîchir l'infrastructure informatique de l'hôpital en remplaçant ses serveurs Dell existants et en virtualisant ses applications cliniques et administratives essentielles, notamment le système de gestion des ressources et des patients (RPMS) du service de santé indien (IHS) et la base de données du dossier de santé électronique (EHR), qui fonctionne sur une plateforme Intersystems Ensemble. Compte tenu du besoin d'autonomie de l'hôpital et de la nécessité de disposer d'une informatique toujours disponible, la disponibilité continue a été un critère clé dans le processus de sélection du nouveau serveur.
"Si nos applications cliniques et notre base de données DSE tombent en panne, notre personnel médical doit revenir au papier et au crayon, ce qui rend difficile les contrôles et les vérifications standard nécessaires pour garantir des soins de qualité aux patients", explique Adam Smith, directeur des services d'information du SSMH. "Nous devons également prendre en compte le coût financier des temps d'arrêt, qui s'élève à environ 15 000 dollars par heure. Compte tenu des conséquences potentielles, les temps d'arrêt non planifiés ne sont tout simplement pas une option pour nous".
"Si nos applications cliniques et notre base de données de DSE tombent en panne, notre personnel médical doit revenir au papier et au crayon, ce qui rend difficile les contrôles et les audits standard nécessaires pour garantir des soins de qualité aux patients".
Adam Smith
Directeur des services d'information
Samuel Simmonds Memorial Hospital
Choisir l'option de haute disponibilité la mieux adaptée
Après avoir étudié diverses options de haute disponibilité, le SSMH a décidé de mettre en œuvre le système Stratus® ftServer® 2600. Alimenté par le processeur quadricœur Intel® Xeon® et l'architecture Intel QuickPath®, le ftServer 2600, tolérant aux pannes, fonctionne sous Microsoft® Windows Server® et offre une virtualisation intégrée, ce qui en fait une solution idéale pour protéger les applications critiques du SSMH contre les temps d'arrêt et les pertes de données.
La technologie des serveurs entièrement redondants permet de prévoir et d'éviter les temps d'arrêt en résistant et en résolvant les problèmes qui entraînent généralement une panne, une perte de données et le redémarrage des machines virtuelles et des applications. Les services de gestion proactive de la disponibilité 24/7/365 fonctionnent de concert avec les logiciels et le matériel de ftServerafin de garantir des niveaux de disponibilité inégalés dans le secteur. Dans le même temps, le système ftServer élimine les coûts élevés et la complexité opérationnelle inhérents aux clusters ou aux systèmes de secours, permettant à l'hôpital d'atteindre une disponibilité continue sans avoir à modifier les applications ou à effectuer les scripts de basculement et les tests répétés nécessaires pour sensibiliser les applications aux clusters.
"Je ne voulais pas me fier à des approches comme l'observation et le regroupement pour obtenir une haute disponibilité", ajoute M. Smith. "Selon mon expérience, ces solutions sont complexes à mettre en place et difficiles à maintenir. Le système Stratus ftServer ne nécessite pas beaucoup de maintenance et d'entretien ; il fait simplement ce qu'il est censé faire : assurer une disponibilité continue".
Maintenir les applications critiques en état de marche - tout le temps
Depuis l'installation du système ftServer 2600, le SSMH n'a connu aucun temps d'arrêt imprévu ; le personnel de l'hôpital a bénéficié d'un accès continu aux applications cliniques et administratives dont il a besoin pour fournir des soins de qualité aux patients et assurer le bon fonctionnement des fonctions administratives. Le matériel à tolérance de pannes spécialement conçu pour le système ftServer , le logiciel Automated Uptime Layer™ et les services proactifs de gestion de la disponibilité 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 et 365 jours par an se combinent pour fournir une solution hautement fiable et toujours disponible, inégalée par les serveurs classiques ou les clusters bas de gamme.
"Une fois que nous avons installé le système ftServer et déplacé nos applications, nous n'avons pas vraiment eu à en faire usage", commente M. Smith. En dehors des redémarrages et des mises à jour du point de vue de Microsoft, le système est vraiment invisible. ftServer est le "partenaire commercial silencieux" qui maintient nos systèmes en état de marche en arrière-plan".
"Le système Stratus ftServer ne nécessite pas beaucoup de maintenance et d'entretien ; il fait simplement ce qu'il est censé faire : assurer une disponibilité continue."
Adam Smith
Directeur des services d'information
Samuel Simmonds Memorial Hospital
Respect des exigences réglementaires et d'utilisation rationnelle
Dans le secteur très réglementé des soins de santé, une grande disponibilité est essentielle pour assurer la conformité. Pour conserver son accréditation et sa certification par la Commission mixte, SSMH est soumis à des audits rigoureux de ses systèmes RPMS et DSE ainsi que de ses principales politiques et procédures, notamment celles liées à la disponibilité des systèmes informatiques, à la sauvegarde et à la conservation des données. Le système ftServer permet au SSMH d'atteindre les niveaux élevés de disponibilité des systèmes nécessaires pour répondre à ces normes et rester conforme.
En outre, le Center for Medicare & Medicaid Services (CMS) offre des paiements incitatifs aux hôpitaux d'accès critique admissibles qui démontrent une utilisation significative des DSE en répondant à des critères spécifiques, y compris une norme de disponibilité minimale. "Pour aller de l'avant, l'hôpital doit atteindre les objectifs d'utilisation significative 2.0 pour continuer à recevoir des fonds incitatifs du CMS", ajoute M. Smith. "La mise en place du système ftServer nous aidera à atteindre, voire à dépasser, ces objectifs".
"Très honnêtement, le système ftServer fait tout ce que Stratus a dit qu'il ferait et il n'y a aucun ajustement ou modification nécessaire. Il fonctionne, tout simplement."
Adam Smith
Directeur des services d'information
Samuel Simmonds Memorial Hospital
Dépasser les attentes en matière de haute disponibilité et de simplicité opérationnelle
Si le SSMH est satisfait de la solution Stratus à ce jour, M. Smith envisagerait le système ftServer pour exécuter d'autres applications critiques ayant des exigences de haute disponibilité que l'hôpital pourrait mettre en œuvre à l'avenir.
"Beaucoup de fournisseurs ont tendance à faire des promesses excessives et à ne pas livrer la marchandise", conclut M. Smith. "Honnêtement, le système ftServer fait tout ce que Stratus a dit qu'il ferait et ne nécessite aucune modification ou ajustement. Il fonctionne tout simplement".
À propos de Stratus Technologies
Dans le monde d'aujourd'hui, où tout est toujours en marche, les applications fonctionnent dans des conditions de plus en plus difficiles. Ces exigences croissantes s'accompagnent d'une pression accrue pour éviter les plus petites interruptions de fonctionnement des applications. Les entreprises répondent à ce besoin de solutions permanentes en recherchant des technologies qui se conforment à leurs infrastructures informatiques actuelles ou les améliorent.
Stratus Les solutions technologiques permettent le déploiement rapide d'infrastructures toujours actives, des serveurs d'entreprise aux nuages, sans aucune modification de vos applications. Les produits Stratus (logiciels et serveurs) associés aux personnes Stratus , permettent aux clients de prévenir les interruptions de service avant qu'elles ne se produisent, assurant ainsi une performance ininterrompue 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 et 365 jours par an des opérations commerciales essentielles.
