ケーススタディ

Samuel Simmonds Memorial Hospital

Stratus® ftServer® システムは、遠隔地にあるアラスカ州の病院が重要なシステムとデータを継続的に利用できるように支援します。(機械翻訳版)

アラスカ州バローにあるサミュエル・シモンズ記念病院(SSMH)は、ノーススロープ地域の主要な医療施設であり、ワシントン州よりも広い地域の人口にサービスを提供しています。北極スロープ先住民協会(ASNA)が運営し、合同委員会の認定を受けたこの14床の一般医療施設は、サービスの質と患者の安全基準の高さで全国トップの病院にランクされています。225名の従業員を擁する24時間365日体制の施設であるSSMHは、新生児から高齢者までの外来患者、入院患者、救急医療を提供しているほか、産婦人科、歯科、検眼、薬局、検査室、聴力検査、理学療法、呼吸器療法、放射線科、その他の専門クリニックのサービスも幅広く提供しています。

北極圏の遠隔地での自給自足を支援

米国最北端の都市に位置するSSMHは、独自の運営上の課題に直面しています。この地域は永久凍土に覆われており、夏の平均気温は45°F、冬の平均気温は-30°Fとなっています。

北極圏の遠隔地にあるため、この病院は一般的な医療施設よりもはるかに自給自足でなければなりません。ジャストインタイム注文のような標準的な手順は単純に適用されません。天候の状況によっては、一晩の配送に1週間かかることもありますし、機器、部品、消耗品をすぐに購入できる大手小売店も近くにはありません。その結果、病院は、事業の継続性と一貫した質の高い患者ケアを確保するために、情報システムを含む業務のあらゆる側面に冗長性、シンプルさ、効率性を組み込まなければなりません。

クイックファクト

問題点

  • アラスカの遠隔地にある病院は、RPMSアプリケーションとEHRデータベースのための継続的な可用性ソリューションを必要としていました。

解決策

  • StratusftServer 2600 システムの耐障害性アーキテクチャと内蔵の仮想化により、病院の重要なシステムを計画外のダウンタイムやデータ損失から保護します。

結果

  • ftServer システムが仮想化された臨床および管理アプリケーションを実行しているため、SSMH は、このようなことが可能になりました。
  • RPMSアプリケーションとEHRデータベースを常時稼働させておくことができます。
  • 合同委員会の認定を受け、有意義な使用のためのCMSインセンティブ資金を受け取ることができます。
  • システムやデータへの継続的なアクセスにより、病院スタッフが質の高いケアを提供できるように支援します。

改善の機会を開く

2013年、SSMHはノーススロープの人々により良いサービスを提供するために、元の病院の4倍の広さの近代的な施設に移転しました。移転に備えて、SSMHの情報サービスチームは、既存のDellサーバを交換し、インディアンヘルスサービス(IHS)のリソース・患者管理システム(RPMS)や、Intersystems Ensembleプラットフォーム上で動作する電子カルテ(EHR)データベースなど、ミッションクリティカルな臨床・管理アプリケーションを仮想化することで、病院のコンピューティングインフラを一新することを決定しました。病院では、自給自足と常時稼働のコンピューティングを必要としているため、継続的な可用性が新サーバの選定プロセスの重要な基準となりました。

"臨床アプリケーションや EHR データベースがダウンした場合、医療スタッフは紙と鉛筆に戻らなければならず、質の高い患者ケアを確保するために必要な標準的なチェックや監査を行うことが困難になります」と SSMH の情報サービスディレクター、アダム・スミス氏は説明します。"また、ダウンタイムの経済的なコストも考慮しなければなりませんが、これは1時間あたり約15,000ドルにもなります。潜在的な結果を考えると、計画外のダウンタイムは私たちにとって選択肢の一つではありません。

"臨床アプリケーションや EHR データベースがダウンした場合、医療スタッフは紙と鉛筆に戻さなければならず、質の高い患者ケアを確保するために必要な標準的なチェックや監査を行うことが困難になります。
アダム・スミス
情報サービスディレクター
サミュエル・シモンズ記念病院

最適な高可用性オプションの選択

様々な高可用性オプションを調査した結果、SSMH は Stratus® ftServer® 2600 システムの導入を決定しました。クアッドコアのインテル® Xeon® プロセッサーとインテル QuickPath® アーキテクチャを搭載したフォールトトレラントなftServer 2600 は、Microsoft®Windows Server® を実行し、組み込みの仮想化を提供することで、SSMH の重要なアプリケーションをダウンタイムやデータ損失から保護するための理想的なソリューションとなっています。

完全冗長化サーバ・テクノロジーは、フェイルオーバー、データ損失、仮想マシンやアプリケーションの再起動などの一般的な問題に耐え、解決することで、ダウンタイムを予測し、防止します。24時間365日体制のプロアクティブな可用性管理サービスは、ftServerのソフトウェアおよびハードウェアと連携して、業界をリードする可用性レベルをさらに確実なものにします。同時に、ftServer システムは、クラスタや待機システムに内在する高コストと運用の複雑さを排除し、病院はアプリケーションを変更したり、フェイルオーバー・スクリプティングを実行したり、アプリケーションをクラスタ化するために必要なテストを繰り返すことなく、継続的な可用性を実現することができます。

"高可用性を実現するために、シャドウイングやクラスタリングのようなアプローチに頼りたくはありませんでした。"私の経験では、これらのソリューションはセットアップが複雑で、メンテナンスが難しいものでした。StratusftServer システムは、多くのメンテナンスや維持管理を必要としません。

重要なアプリケーションを常時稼働させる

ftServer 2600システムを導入して以来、SSMHは計画外のダウンタイムを経験していません。病院スタッフは、質の高い患者ケアを提供し、管理機能を円滑に稼働させるために必要な臨床および管理アプリケーションへの継続的なアクセスを享受しています。ftServer システムの専用の耐障害性ハードウェア、Automated Uptime Layer™ ソフトウェア、24 時間 365 日対応のプロアクティブ・アベイラビリティ・マネジメント・サービスを組み合わせることで、従来のサーバーやローエンド・クラスターとは比較にならない信頼性の高い常時稼働ソリューションを提供しています。

"ftServer システムをインストールしてアプリケーションを移行してからは、実際には何もする必要はありませんでした」と Smith 氏はコメントしています。ftServer は、当社のシステムをバックエンドで稼働させ続けてくれる『サイレント・ビジネス・パートナー』です」と Smith 氏はコメントしています。

"StratusftServer システムは、多くのメンテナンスや維持管理を必要としません。
Adam Smith
情報サービスディレクター
Samuel Simmonds Memorial Hospital

規制要件と有意義な使用の要件を満たす

規制の厳しいヘルスケア業界では、高い可用性がコンプライアンスの鍵を握っています。合同委員会の認定と認証を維持するために、SSMHはRPMSとEHRシステム、およびITシステムの可用性、バックアップ、データ保持に関連するものを含む重要な方針と手順の厳格な監査を受けています。ftServer システムは、SSMH がこれらの基準を満たし、コンプライアンスを維持するために必要な高レベルのシステム可用性を達成することを可能にしています。

さらに、Medicare & Medicaid Services (CMS) は、最低利用可能な基準を含む特定の基準を満たすことで EHR の意味のある利用を実証したクリティカルアクセス病院にインセンティブを提供しています。"今後、病院はCMSからの奨励金を継続して受け取るためには、Meaningful Use 2.0の目標を達成しなければなりません」とスミス氏は付け加えます。"ftServer システムを導入することで、これらの目標を達成することができるようになります。

"正直なところ、ftServer システムはストラタスが言っていたことをすべて実行してくれますし、微調整や修正も必要ありません。ただ機能しているだけです。
Adam Smith
情報サービスディレクター
Samuel Simmonds Memorial Hospital

高可用性と運用のシンプルさで期待を超える

これまでの Stratus ソリューションに対する SSMH の満足度に基づき、スミス氏は、病院が将来実装する可能性のある高可用性要件を持つ他の重要なアプリケーションを実行するために、ftServer システムを検討しています。

"多くのベンダーは、過剰に約束し、過小に提供する傾向があります」と Smith 氏は結論づけています。"正直言って、ftServer システムはストラタスが言ったことをすべて実行し、微調整や変更は一切必要ありません。ただ機能しているだけなのです。

ストラタステクノロジーについて

今日の常時稼働の世界では、アプリケーションはますます厳しい状況下で稼働しています。このような要求の高まりに伴い、アプリケーションのダウンタイムを少しでも防止しなければならないという大きなプレッシャーが生じています。企業は、現在の IT インフラストラクチャに適合する、または強化する技術を探すことで、常時稼働型ソリューションのニーズに応えています。

ストラタステクノロジーのソリューションは、エンタープライズサーバーからクラウドまで、アプリケーションに変更を加えることなく、常時稼働のインフラストラクチャを迅速に展開することを可能にします。ストラタスの製品(ソフトウェアおよびサーバー)とストラタスの人材を組み合わせることで、お客様はダウンタイムが発生する前にダウンタイムを防ぐことができ、24時間365日365日の継続した重要な業務のパフォーマンスを確保することができます。

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